記者 劉政／報導
臺灣正式邁入超高齡社會，依內政部統計，截至115年7月底，全國65歲以上人口達477萬3,519人，占總人口20.54%；花蓮縣早於114年第1季即進入超高齡社會。面對高齡族群呼吸道感染、慢性病共病及長照機構群聚感染風險，醫療、公衛與長照體系整合防護更顯重要。（圖：花蓮衛生局提供）
為提升長照機構及基層醫護人員疫苗接種與感染管制知能，台灣長期照顧感染預防暨控制學會、東台灣感染症診治學會及花蓮縣長期照護發展協會，9月5日在花蓮縣衛生局大禮堂舉辦「守護銀髮呼吸道：長照機構疫苗整合照護研習會」，由花蓮縣衛生局指導、台灣疫苗推動協會合辦及花蓮縣醫師公會支持，聚焦秋冬呼吸道疾病防治及高風險長者疫苗整合照護。
研習會由台灣長期照顧感染預防暨控制學會理事長薛博仁主持，邀集衛生、醫療及長照領域專家參與，課程涵蓋流感、呼吸道細胞融合病毒（RSV）、肺炎鏈球菌、帶狀疱疹及成人慢性病疫苗，並探討疫苗在長照機構感染控制中的實務運用。
花蓮縣衛生局長朱家祥表示，近期國內流感疫情呈緩升趨勢，114－115流感季截至8月17日已累計1,075例重症及205例死亡，其中63%重症患者為65歲以上長者、82%具有慢性病史，且72%未接種本季流感疫苗，顯示高齡及慢性病族群是防疫重點。疾管署並擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件，長照及安養機構受照顧者與工作人員均納入高傳播族群，凸顯「預防接種、早期辨識、及時治療」三道防線的重要性。
肺炎鏈球菌也是高齡者的重要健康威脅。自115年8月10日起，成人公費肺炎鏈球菌疫苗升級為20價（PCV20）或21價（PCV21）結合型疫苗，符合資格者原則上可透過單劑完成接種；65歲以上長者肺鏈疫苗接種完成率也由31%提升至36%。
薛博仁指出，RSV對高齡及慢性病共病族群的威脅同樣不容忽視。疾管署建議75歲以上成人，以及60至74歲具慢性肺病、心血管疾病、肝腎疾病或長照機構住民等高風險族群，可經醫師評估後自費接種1劑RSV疫苗。
東台灣感染症診治學會理事長盧進德強調，長照機構防疫不能只依賴單一疫苗或專業，而應將住民健康評估、疫苗接種史、冷鏈管理、症狀監測、群聚通報及轉診治療串聯，建立完整防護流程。
此外，115年度公費流感疫苗將於10月1日第一階段開打，首度將含佐劑或高劑量的加強型流感疫苗納入公費採購，優先提供安養及長照機構內65歲以上長者，以降低重症及住院風險。
研習會最後透過專家對談，強調疫苗接種仍須搭配手部衛生、呼吸道禮節、環境通風、症狀監測及早期就醫，透過醫療、公衛與長照跨域合作，建立銀髮族更完整的免疫與感染防護網，守護長者健康與長照機構安全。
